1、二）与医疗保障管理机构协作配合，探索实施总额预付、单病种付费（收费），与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。 （三）逐步推行持卡就诊实时结算，患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴的部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。
2、各临床科室要高度重视单病种质量管理控制工作，细化工作方案，确定具体工作目标和实施步骤，建立信息报送工作制度，完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记，填写单病种质量控制统计表，切实落实工作责任，做到责任到人、指标到人，保证临单病种质量及临床路径管理工作顺利开展。
3、单病种则是确定的病种，目前卫生部已发布三批单病种，都是针对诊疗过程制定了详细的监测指标，要求医院根据指标进行质量管理，也是要达到规范诊疗行为，最终达到控制费用和住院天数，使医疗资源得到合理的配置。
4、一）路径内容及表格制定 在临床路径的实施过程中，对临床路径的设计内容和表格的框架，如治疗、检验、饮食、活动、护理、健康、教育、出院计划和变异记录等方面进行适用性的评估。
1、现将一年来的工作总结如下。 思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神 强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干 每周组织业务学习，并做好学习记录。 每月进行一次考试。
2、现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。
3、妇产科主任年终工作总结1 20xx年，我院的医务部本着以病人为中心的出发点，在院领导的带领下，实时的保证了医疗质量和医疗安全，其中分娩人数较上一年相比上升了399%；妇科门诊量也高出了一倍之多；宫腹腔镜手术零纠纷；计划生育科工作量同样稳步提升，各个科室成绩不断的上升。
4、降低孕产妇、围产儿死亡率，减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。
1、法律分析：单病种医保就是对单个病种实施的医保政策，虽然我们国家有医保政策，但是并不全面，只是对部分常见病实施医保。而单病种医保是对除了正常医保外的其它一些常见病和一些边缘性医疗科目列入医保范围，例如口腔疾病、失眠抑郁、妇科疾病、男科疾病以及耳鼻咽喉等常患的一些疾病。
2、明确要求全国所有统筹地区于2015年年底前，全面取消社会保险行政部门实施的“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”的“两定”资格审查，同步完善社会保险经办机构与医药机构的协议管理，提高管理服务水平和基金使用效率。
3、单病种报销一般是限额报销，即社保机构认定该病种的治疗费用为某一个固定金额，不涉及到其中费用核算等。
4、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
1、医疗质量管理办法如下：医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，发扬救死扶伤的人道主义精神，坚持“以患者为中心”，尊重患者权利，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
2、十手术安全核查制度；十手术分级管理制度；十新技术和新项目准入制度；十危急值报告制度；十病历管理制度；十抗菌药物分级管理制度；十临床用血审核制度；十信息安全管理制度。
3、医疗质量管理办法是指对医疗机构的医疗质量进行管理和监督，确保医疗机构的医疗质量符合相关法律法规和标准。医疗质量管理办法的主要内容是：医疗质量管理的基本原则和目标。
4、医疗质量管理办法规定：医务人员应当恪守职业道德，认真遵守医疗质量管理相关相关法律法规。医疗质量管理办法，已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，自2016年11月1日起施行。《医疗质量管理办法》共分8章48条。在高度凝练总结我国改革开放以来医疗质量管理工作经验。
5、《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年11月1日起施行。《医疗质量管理办法》是为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规制定。
临床路径是一种新的诊疗模式，临床路径管理目前已经成了医疗质量管理方法中的一种，它通过对符合特定诊断的疾病制定详细的诊疗计划，规范医师的诊疗行为，达到控制费用和住院天数的目的。
医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组，隶属于医院医疗质量管理委员会，主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度，对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估，协调临床路径实施过程中遇到的问题。
院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。
单病种则是确定的病种，目前卫生部已发布三批单病种，都是针对诊疗过程制定了详细的监测指标，要求医院根据指标进行质量管理，也是要达到规范诊疗行为，最终达到控制费用和住院天数，使医疗资源得到合理的配置。